• انتقل إلى المحتوى الرئيسي
تخطى الى المحتوى
  • اعثر على طبيب
  • خط الممرضة
  • بوابة المزود
  • اتصل بنا
  • أأ أدوات إمكانية الوصول

    تدرج الرماديأأأ

  • English
  • Spanish
Arabic
Arabic English Spanish Hmong Panjabi Vietnamese Chinese Portuguese Russian Tagalog Korean Persian
شعار التحالف الأبيض
  • للأعضاء
    • البدء
      • بطاقة هوية العضو
      • اعثر على طبيب
        • معايير الوصول البديلة للتحالف
      • حول خطتك الصحية
      • أسئلة مكررة
    • احصل على الرعاية
      • الرعاية الصحية الأولية
        • الموافقات للرعاية
      • خط نصيحة الممرضة
      • الوصفات الطبية
        • وصفات طبية من Medi-Cal
        • وصفات Alliance Care IHSS
        • الأدوية وصحتك
      • الرعاية العاجلة
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة ماريبوسا
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة ميرسيد
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة مونتيري
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة سان بينيتو
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة سانتا كروز
        • ماذا تفعل بعد غرفة الطوارئ: خطة العمل الخاصة بك
      • إدارة الرعاية للأعضاء
      • الصحة السلوكية
      • خدمات النقل
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
      • خدمات أخرى
        • الأسنان والرؤية
        • خطة العائلة
        • معدات طبية
        • خدمات خارج المنطقة
    • خدمات الأعضاء
      • الوصول إلى المعلومات الصحية الخاصة بك
      • معلومات كوفيد-19
        • معلومات عامة عن كوفيد-19
        • اختبار وعلاج كوفيد-19
        • معلومات لقاح كوفيد-19
      • المساعدة اللغوية
      • تقديم شكوى
      • خدمات الأطفال في كاليفورنيا
      • انضم إلى مجموعة استشارية
        • المجموعة الاستشارية لخدمات الأعضاء (MSAG)
          • تطبيق المجموعة الاستشارية لخدمات الأعضاء
        • اللجنة الاستشارية للأسرة النموذجية للطفل الشامل (WCMFAC)
      • أخبار الأعضاء
      • الاستعداد لحالة الطوارئ
    • الخدمة الذاتية عبر الإنترنت
      • استبدال بطاقة الهوية
      • اختر الطبيب الأساسي
      • معلومات التأمين
      • تحديث معلومات الاتصال
        • إصدار المعلومات
        • طلب الخصوصية
        • طلب ممثل شخصي
      • نموذج المطالبة بتعويض الأعضاء
      • نموذج طلب الاتصالات السرية
      • ابحث عن نموذج
    • الصحة و العافية
      • برنامج المكافآت الصحية
      • موارد العافية
  • لمقدمي الخدمات
    • انضم إلى شبكتنا
      • لماذا الانضمام
      • كيفية الانضمام
      • نموذج اهتمام شبكة مقدمي الخدمة
      • كن مقدم خدمة D-SNP
    • إدارة الرعاية
      • الصحة السلوكية
      • خدمات الأطفال في كاليفورنيا
      • الموارد السريرية
        • إدارة الرعاية
          • إدارة الحالات المعقدة وتنسيق الرعاية
          • إدارة الألم وموارد استخدام المواد
          • كبار السن وذوي الإعاقات
        • خط نصيحة الممرضة
        • الإحالات والتفويضات
        • خدمات الصحة عن بعد
      • الخدمات الثقافية واللغوية
        • نموذج طلب مترجم وجها لوجه
        • الدليل المرجعي السريع لمزود خدمات الترجمة الفورية
        • نموذج ضمان جودة خدمات الترجمة الفورية
        • مسرد من الألف إلى الياء للمصطلحات الإسبانية والهمونغية
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
        • إدارة الرعاية المحسنة (ECM)
        • دعم المجتمع (CS)
        • إحالات ECM/CS
        • تدريبات ECM/CS
        • الأسئلة الشائعة حول ECM/CS
      • التثقيف الصحي وإدارة الأمراض
        • برامج التثقيف الصحي
        • برامج إدارة الأمراض
        • الموارد الصحية
      • مقابل
        • صيدلية ميديكال
        • صيدلية Alliance Care IHSS
        • الأدوية التي يصفها الطبيب (لبرنامج Medi-Cal وIHSS)
        • سحب وسحب الأدوية
        • معلومات إضافية عن الصيدلية
      • جودة الرعاية
        • حوافز مقدمي الخدمة
          • الحوافز القائمة على الرعاية
            • موارد الحوافز القائمة على الرعاية
              • ملخص الحوافز القائمة على الرعاية (CBI).
              • المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي
              • ورقة نصائح لإدارة الأدوية المضادة للاكتئاب
              • التطعيمات: الكبار - ورقة تلميحات القياس الاستكشافي
              • التطعيمات: ورقة نصيحة للمراهقين
              • معايير القياس البرمجية
              • ورقة نصيحة بشأن نسبة أدوية الربو
              • إكمال الإحالة لمدة 90 يومًا - ورقة النصائح الاستكشافية
              • ورقة نصائح لإدارة الأدوية المضادة للاكتئاب
              • تطبيق ورقة نصيحة ورنيش الفلورايد للأسنان
              • التطعيمات: الأطفال (كومبو 10) ورقة نصيحة
              • فحص الكلاميديا في ورقة نصائح النساء
              • ورقة نصائح حول زيارات رعاية صحة الأطفال والمراهقين
              • ورقة نصيحة لفحص سرطان عنق الرحم
              • ورقة نصائح لتقييم مؤشر كتلة الجسم للأطفال والمراهقين
              • ورقة نصائح لفحص سرطان الثدي
              • ورقة النصائح الخاصة بزيارات صحة الطفل في أول 15 شهرًا من الحياة
              • استخدام الكحول غير الصحي لدى المراهقين والبالغين
              • تقييم مخاطر مرض السل – ورقة النصائح الاستكشافية
              • ورقة نصائح الزيارات الطارئة التي يمكن الوقاية منها
              • تعظيم المدفوعات القائمة على القيمة الخاصة بك باستخدام ورقة نصائح الترميز من الفئة الثانية CPT
              • رعاية الأمومة: ورقة نصائح ما قبل الولادة
              • رعاية الأمومة: ورقة نصائح ما بعد الولادة
              • ورقة نصائح التخطيط لعمليات إعادة القبول لجميع الأسباب
              • فحص الرصاص في ورقة نصائح الأطفال
              • ورقة نصيحة حول الموعد الصحي الأولي
              • التحكم الضعيف في نسبة HbA1c لدى مرضى السكري > ورقة نصيحة 9%
              • الفحص التنموي في ورقة النصائح الخاصة بالسنوات الثلاث الأولى
              • السيطرة على ارتفاع ضغط الدم – ورقة نصائح القياس الاستكشافية
              • التطعيمات: الأطفال (كومبو 10) ورقة نصيحة
              • أفضل الممارسات للحد من ورقة النصائح الخاصة بعدم حضور المريض
              • ورقة نصائح لحالات القبول في الرعاية الإسعافية الحساسة
              • مجموعة أدوات الاكتئاب
              • توصيات USPSTF لممارسة الرعاية الأولية
              • نصائح تشخيصية حول زيارات الطوارئ التي يمكن الوقاية منها
              • نشرة اختبار الرصاص في الدم
              • ورقة نصائح لفحص تجارب الطفولة السلبية (ACEs) لدى الأطفال والمراهقين
              • ورقة نصائح لفحص الاكتئاب لدى المراهقين والبالغين
          • حوافز مشاركة البيانات
          • تدابير تحفيز الرعاية المتخصصة
        • التقييمات الصحية
        • هيديس
          • موارد هيديس
            • مجموعة كود HEDIS
            • دليل الأسئلة الشائعة لـ HEDIS
        • موارد التحصين
        • حوافز الأعضاء
        • مراجعات الموقع
          • مراجعة موقع المنشأة
            • مكافحة العدوى: اختبار الجراثيم للمساعدة في العمل
            • قائمة مراجعة موقع مرفق DHCS (FSR).
            • العناصر الحاسمة في FSR: نموذج المراقبة المؤقتة
          • مراجعة السجلات الطبية
            • قائمة مراجعة السجلات الطبية (MRR) الخاصة بـ DHCS
          • مسح مراجعة إمكانية الوصول الفعلي
    • موارد
      • كوفيد-19
      • المطالبات
        • عرض/تقديم مطالبة
      • نماذج
        • نموذج تحديث دليل الموفر
      • تطبيقات وسياسات اعتماد المزود
        • إعادة الاعتماد
      • أخبار
      • دليل المزودين
      • دليل المزود
        • جميع رسائل الخطة
      • الوصول إلى الرعاية في الوقت المناسب
      • الندوات والتدريب
        • تقويم أحداث المزود
      • الاستعداد للطوارئ
    • بوابة المزود
      • استخدام بوابة المزود
        • أسئلة مكررة
        • دليل مستخدم بوابة المزود
        • مرجع سريع لبوابة الموفر
        • نموذج طلب حساب بوابة المزود
        • أداة البحث عن رمز الإجراء (PCL)
    • Become an Alliance behavioral health provider!Starting July 1, 2025, the Alliance will bring behavioral health services in house.
  • للمجتمعات
    • مجتمعات صحية
      • صحتك تهمك
      • الفعاليات المجتمعية
      • خدمات البالغين المجتمعية
      • منفعة العاملين في صحة المجتمع
      • موارد المجتمع
      • فائدة خدمات دولا
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
    • فرص التمويل
      • منح قدرات Medi-Cal
        • الوصول إلى الرعاية
          • برنامج رأس المال
          • برنامج دعم مشاركة البيانات
          • برنامج التعلم المتساوي للمهنيين الصحيين
          • برنامج تكنولوجيا الرعاية الصحية
          • برامج توظيف القوى العاملة
            • برنامج توظيف CHW
            • برنامج دولا للتوظيف
            • برنامج التوظيف MA
            • برنامج توظيف مقدمي الخدمة
        • بدايات صحية
          • برنامج الزيارات المنزلية
          • برنامج تعليم ودعم الوالدين
        • مجتمعات صحية
          • أبطال صحة المجتمع
          • شركاء لبرنامج الحياة النشطة
        • كيفية التقديم
        • المنح في العمل
      • صندوق الإسكان التحالف
      • فرص التمويل الأخرى
    • منشورات المجتمع
      • تقارير التأثير المجتمعي
      • الضرب النشرة الإلكترونية
    • اقرأ تقرير التأثير المجتمعي!شاهد كيف يصنع التحالف الفارق!
  • الخطط الصحية
    • طبي
    • تحالف الرعاية IHSS
      • أداة شفافية الأسعار من Alliance Care IHSS
    • بطاقات الهوية الرقمية للأعضاء متاحة الآن!اتصل بخدمات الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اطلب 711) للحصول على نسختك.
  • معلومات عنا
    • عن التحالف
      • بيان حقائق
        • حقائق سريعة عن Medi-Cal
      • الرسالة والرؤية والقيم
      • الخطة الاستراتيجية 2022-2026
      • قيادة
      • الاجتماعات العامة
      • معلومات تنظيمية
      • وظائف
      • اتصل بنا
    • أخبار
      • أخبار المجتمع
      • أخبار الأعضاء
      • أخبار المزود
      • الاجتماعات والفعاليات
      • غرفة الأخبار
    •  
    • انضم إلى فريقنا في التحالف!تحقق من الوظائف المفتوحة حاليًا.
  • للأعضاء
    • البدء
      • بطاقة هوية العضو
      • اعثر على طبيب
        • معايير الوصول البديلة للتحالف
      • حول خطتك الصحية
      • أسئلة مكررة
    • احصل على الرعاية
      • الرعاية الصحية الأولية
        • الموافقات للرعاية
      • خط نصيحة الممرضة
      • الوصفات الطبية
        • وصفات طبية من Medi-Cal
        • وصفات Alliance Care IHSS
        • الأدوية وصحتك
      • الرعاية العاجلة
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة ماريبوسا
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة ميرسيد
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة مونتيري
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة سان بينيتو
        • الوصول للزيارة العاجلة - مقاطعة سانتا كروز
        • ماذا تفعل بعد غرفة الطوارئ: خطة العمل الخاصة بك
      • إدارة الرعاية للأعضاء
      • الصحة السلوكية
      • خدمات النقل
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
      • خدمات أخرى
        • الأسنان والرؤية
        • خطة العائلة
        • معدات طبية
        • خدمات خارج المنطقة
    • خدمات الأعضاء
      • الوصول إلى المعلومات الصحية الخاصة بك
      • معلومات كوفيد-19
        • معلومات عامة عن كوفيد-19
        • اختبار وعلاج كوفيد-19
        • معلومات لقاح كوفيد-19
      • المساعدة اللغوية
      • تقديم شكوى
      • خدمات الأطفال في كاليفورنيا
      • انضم إلى مجموعة استشارية
        • المجموعة الاستشارية لخدمات الأعضاء (MSAG)
          • تطبيق المجموعة الاستشارية لخدمات الأعضاء
        • اللجنة الاستشارية للأسرة النموذجية للطفل الشامل (WCMFAC)
      • أخبار الأعضاء
      • الاستعداد لحالة الطوارئ
    • الخدمة الذاتية عبر الإنترنت
      • استبدال بطاقة الهوية
      • اختر الطبيب الأساسي
      • معلومات التأمين
      • تحديث معلومات الاتصال
        • إصدار المعلومات
        • طلب الخصوصية
        • طلب ممثل شخصي
      • نموذج المطالبة بتعويض الأعضاء
      • نموذج طلب الاتصالات السرية
      • ابحث عن نموذج
    • الصحة و العافية
      • برنامج المكافآت الصحية
      • موارد العافية
  • لمقدمي الخدمات
    • انضم إلى شبكتنا
      • لماذا الانضمام
      • كيفية الانضمام
      • نموذج اهتمام شبكة مقدمي الخدمة
      • كن مقدم خدمة D-SNP
    • إدارة الرعاية
      • الصحة السلوكية
      • خدمات الأطفال في كاليفورنيا
      • الموارد السريرية
        • إدارة الرعاية
          • إدارة الحالات المعقدة وتنسيق الرعاية
          • إدارة الألم وموارد استخدام المواد
          • كبار السن وذوي الإعاقات
        • خط نصيحة الممرضة
        • الإحالات والتفويضات
        • خدمات الصحة عن بعد
      • الخدمات الثقافية واللغوية
        • نموذج طلب مترجم وجها لوجه
        • الدليل المرجعي السريع لمزود خدمات الترجمة الفورية
        • نموذج ضمان جودة خدمات الترجمة الفورية
        • مسرد من الألف إلى الياء للمصطلحات الإسبانية والهمونغية
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
        • إدارة الرعاية المحسنة (ECM)
        • دعم المجتمع (CS)
        • إحالات ECM/CS
        • تدريبات ECM/CS
        • الأسئلة الشائعة حول ECM/CS
      • التثقيف الصحي وإدارة الأمراض
        • برامج التثقيف الصحي
        • برامج إدارة الأمراض
        • الموارد الصحية
      • مقابل
        • صيدلية ميديكال
        • صيدلية Alliance Care IHSS
        • الأدوية التي يصفها الطبيب (لبرنامج Medi-Cal وIHSS)
        • سحب وسحب الأدوية
        • معلومات إضافية عن الصيدلية
      • جودة الرعاية
        • حوافز مقدمي الخدمة
          • الحوافز القائمة على الرعاية
            • موارد الحوافز القائمة على الرعاية
              • ملخص الحوافز القائمة على الرعاية (CBI).
              • المواصفات الفنية للبنك المركزي العراقي
              • ورقة نصائح لإدارة الأدوية المضادة للاكتئاب
              • التطعيمات: الكبار - ورقة تلميحات القياس الاستكشافي
              • التطعيمات: ورقة نصيحة للمراهقين
              • معايير القياس البرمجية
              • ورقة نصيحة بشأن نسبة أدوية الربو
              • إكمال الإحالة لمدة 90 يومًا - ورقة النصائح الاستكشافية
              • ورقة نصائح لإدارة الأدوية المضادة للاكتئاب
              • تطبيق ورقة نصيحة ورنيش الفلورايد للأسنان
              • التطعيمات: الأطفال (كومبو 10) ورقة نصيحة
              • فحص الكلاميديا في ورقة نصائح النساء
              • ورقة نصائح حول زيارات رعاية صحة الأطفال والمراهقين
              • ورقة نصيحة لفحص سرطان عنق الرحم
              • ورقة نصائح لتقييم مؤشر كتلة الجسم للأطفال والمراهقين
              • ورقة نصائح لفحص سرطان الثدي
              • ورقة النصائح الخاصة بزيارات صحة الطفل في أول 15 شهرًا من الحياة
              • استخدام الكحول غير الصحي لدى المراهقين والبالغين
              • تقييم مخاطر مرض السل – ورقة النصائح الاستكشافية
              • ورقة نصائح الزيارات الطارئة التي يمكن الوقاية منها
              • تعظيم المدفوعات القائمة على القيمة الخاصة بك باستخدام ورقة نصائح الترميز من الفئة الثانية CPT
              • رعاية الأمومة: ورقة نصائح ما قبل الولادة
              • رعاية الأمومة: ورقة نصائح ما بعد الولادة
              • ورقة نصائح التخطيط لعمليات إعادة القبول لجميع الأسباب
              • فحص الرصاص في ورقة نصائح الأطفال
              • ورقة نصيحة حول الموعد الصحي الأولي
              • التحكم الضعيف في نسبة HbA1c لدى مرضى السكري > ورقة نصيحة 9%
              • الفحص التنموي في ورقة النصائح الخاصة بالسنوات الثلاث الأولى
              • السيطرة على ارتفاع ضغط الدم – ورقة نصائح القياس الاستكشافية
              • التطعيمات: الأطفال (كومبو 10) ورقة نصيحة
              • أفضل الممارسات للحد من ورقة النصائح الخاصة بعدم حضور المريض
              • ورقة نصائح لحالات القبول في الرعاية الإسعافية الحساسة
              • مجموعة أدوات الاكتئاب
              • توصيات USPSTF لممارسة الرعاية الأولية
              • نصائح تشخيصية حول زيارات الطوارئ التي يمكن الوقاية منها
              • نشرة اختبار الرصاص في الدم
              • ورقة نصائح لفحص تجارب الطفولة السلبية (ACEs) لدى الأطفال والمراهقين
              • ورقة نصائح لفحص الاكتئاب لدى المراهقين والبالغين
          • حوافز مشاركة البيانات
          • تدابير تحفيز الرعاية المتخصصة
        • التقييمات الصحية
        • هيديس
          • موارد هيديس
            • مجموعة كود HEDIS
            • دليل الأسئلة الشائعة لـ HEDIS
        • موارد التحصين
        • حوافز الأعضاء
        • مراجعات الموقع
          • مراجعة موقع المنشأة
            • مكافحة العدوى: اختبار الجراثيم للمساعدة في العمل
            • قائمة مراجعة موقع مرفق DHCS (FSR).
            • العناصر الحاسمة في FSR: نموذج المراقبة المؤقتة
          • مراجعة السجلات الطبية
            • قائمة مراجعة السجلات الطبية (MRR) الخاصة بـ DHCS
          • مسح مراجعة إمكانية الوصول الفعلي
    • موارد
      • كوفيد-19
      • المطالبات
        • عرض/تقديم مطالبة
      • نماذج
        • نموذج تحديث دليل الموفر
      • تطبيقات وسياسات اعتماد المزود
        • إعادة الاعتماد
      • أخبار
      • دليل المزودين
      • دليل المزود
        • جميع رسائل الخطة
      • الوصول إلى الرعاية في الوقت المناسب
      • الندوات والتدريب
        • تقويم أحداث المزود
      • الاستعداد للطوارئ
    • بوابة المزود
      • استخدام بوابة المزود
        • أسئلة مكررة
        • دليل مستخدم بوابة المزود
        • مرجع سريع لبوابة الموفر
        • نموذج طلب حساب بوابة المزود
        • أداة البحث عن رمز الإجراء (PCL)
    • Become an Alliance behavioral health provider!Starting July 1, 2025, the Alliance will bring behavioral health services in house.
  • للمجتمعات
    • مجتمعات صحية
      • صحتك تهمك
      • الفعاليات المجتمعية
      • خدمات البالغين المجتمعية
      • منفعة العاملين في صحة المجتمع
      • موارد المجتمع
      • فائدة خدمات دولا
      • إدارة الرعاية المحسنة ودعم المجتمع
    • فرص التمويل
      • منح قدرات Medi-Cal
        • الوصول إلى الرعاية
          • برنامج رأس المال
          • برنامج دعم مشاركة البيانات
          • برنامج التعلم المتساوي للمهنيين الصحيين
          • برنامج تكنولوجيا الرعاية الصحية
          • برامج توظيف القوى العاملة
            • برنامج توظيف CHW
            • برنامج دولا للتوظيف
            • برنامج التوظيف MA
            • برنامج توظيف مقدمي الخدمة
        • بدايات صحية
          • برنامج الزيارات المنزلية
          • برنامج تعليم ودعم الوالدين
        • مجتمعات صحية
          • أبطال صحة المجتمع
          • شركاء لبرنامج الحياة النشطة
        • كيفية التقديم
        • المنح في العمل
      • صندوق الإسكان التحالف
      • فرص التمويل الأخرى
    • منشورات المجتمع
      • تقارير التأثير المجتمعي
      • الضرب النشرة الإلكترونية
    • اقرأ تقرير التأثير المجتمعي!شاهد كيف يصنع التحالف الفارق!
  • الخطط الصحية
    • طبي
    • تحالف الرعاية IHSS
      • أداة شفافية الأسعار من Alliance Care IHSS
    • بطاقات الهوية الرقمية للأعضاء متاحة الآن!اتصل بخدمات الأعضاء على الرقم 800-700-3874 (TTY: اطلب 711) للحصول على نسختك.
  • معلومات عنا
    • عن التحالف
      • بيان حقائق
        • حقائق سريعة عن Medi-Cal
      • الرسالة والرؤية والقيم
      • الخطة الاستراتيجية 2022-2026
      • قيادة
      • الاجتماعات العامة
      • معلومات تنظيمية
      • وظائف
      • اتصل بنا
    • أخبار
      • أخبار المجتمع
      • أخبار الأعضاء
      • أخبار المزود
      • الاجتماعات والفعاليات
      • غرفة الأخبار
    •  
    • انضم إلى فريقنا في التحالف!تحقق من الوظائف المفتوحة حاليًا.
موقع ويب-InteriorPage-ForProviders
بيت > لمقدمي الخدمات > موارد الموفر > جميع رسائل الخطة

موارد

جميع رسائل الخطة

الأحدث التشريعية تتوفر التحديثات من إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS). لمزيد من المعلومات، يرجى الاتصال بممثل علاقات مقدمي الخدمة الخاص بك.

الألغام المضادة للأفراد
الوجبات السريعة للمزود ذي الصلة
السياسات ذات الصلة
الجميع
  • الجميع
  • 2024
  • 2023
  • 2022
  • 2020
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 23-004
التاريخ: 14 مارس 2023
DHCS APL 23-004: مرافق التمريض الماهرة - توحيد معايير استحقاقات الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المدارة
  • يوفر المتطلبات المتعلقة بأحكام توحيد معايير الاستفادة من الرعاية طويلة الأجل (LTC) لمرافق التمريض الماهرة (SNF) لمبادرة كاليفورنيا لتطوير وابتكار Medi-Cal (CalAIM)، بما في ذلك الانتقال الإلزامي للمستفيدين إلى خطط الرعاية المدارة مثل Alliance.
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 23-004
التاريخ: 14 مارس 2023
DHCS APL 23-004 - مرافق التمريض الماهرة - توحيد معايير استحقاقات الرعاية طويلة الأجل وانتقال الأعضاء إلى الرعاية المدارة
  • تسعى مبادرة California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) إلى نقل Medi-Cal إلى نظام أكثر اتساقًا وسلاسة من خلال تقليل التعقيد وزيادة المرونة من خلال توحيد المزايا.
  • يرجى الرجوع إلى هذا الدليل التطبيقي للحصول على المتطلبات التفصيلية لجميع خطط الرعاية الصحية المدارة (MCPs) الخاصة ببرنامج Medi-Cal فيما يتعلق بأحكام توحيد مزايا الرعاية طويلة الأجل (LTC) في مرافق التمريض الماهرة (SNF) لمبادرة CalAIM، بما في ذلك الانتقال الإلزامي للمستفيدين إلى الرعاية المدارة.
  • اعتبارًا من 1 يناير 2024، يجب على أعضاء الرعاية طويلة الأمد المؤسسيين الذين يتلقون خدمات الرعاية طويلة الأمد المؤسسية في منشأة رعاية الحالات شبه الحادة أو منشأة رعاية متوسطة للأشخاص ذوي الإعاقة التنموية (ICF/DD) التسجيل في خطة رعاية مُدارة مثل Alliance.
  • يقوم التحالف بإجراء التواصل مع مقدمي خدمات الرعاية شبه الحادة و ICF/DD على المستوى الإقليمي وعلى مستوى الولاية لضمان كفاية الشبكة.
  • 404-1524 – الرعاية طويلة الأمد لأعضاء Medi-Cal
  • 404-1525 – سياسة برنامج التمريض الماهر لـ Medi-Cal
  • 404-1525 – المرفق أ – مصفوفة مستويات الرعاية في مرافق التمريض الماهرة
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 23-003
التاريخ: 8 مارس 2023
DHCS APL 23-003 - كاليفورنيا تتقدم وتبتكر برنامج دفع الحوافز Medi-Cal

​كاليفورنيا تتقدم وتبتكر برنامج دفع الحوافز لبرنامج Medi-Cal (يحل محل APL 21-016)

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: المذكرة التنفيذية رقم 23-002​
التاريخ: 17 يناير 2023
DHCS APL 23-002​: جدول معالجة وتخفيضات خطة الرعاية الصحية المدارة Medi-Cal 2023-2024 Meds/834

جدول قطع ومعالجة MEDS/834 لخطة الرعاية الصحية المدارة Medi-Cal 2023-2024​

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 23-001
التاريخ: 6 يناير 2023
DHCS APL 23-001​: متطلبات شهادة الشبكة

متطلبات شهادة الشبكة (تحل محل APL 21-006)

  • المرفق ألف: معايير كفاية الشبكة (PDF)
  • الملحق ب: دليل تعليمات الحصول على شهادة الشبكة السنوية (PDF)
  • الملحق ج: نموذج طلب معيار الوصول البديل (AAS) (.xls)
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-032​
التاريخ: 27 ديسمبر 2022
DHCS ​APL 22-032​: استمرارية الرعاية للمستفيدين من Medi-Cal الذين التحقوا حديثًا ببرنامج Medi-Cal Managed Care من Medi-Cal Fee-for-Service، ولأعضاء Medi-Cal الذين انتقلوا إلى خطة Medi-Cal Managed Care Health Plan جديدة في الأول من يناير 2023 أو بعده​
  • يحق للمستفيدين الذين ينتقلون بشكل إلزامي من Medi-Cal FFS للتسجيل كأعضاء في التحالف أو ينتقلون من التحالف بعقود تنتهي أو تنتهي إلى خطة صحية جديدة في الأول من يناير 2023 أو بعده، طلب استمرارية الرعاية مع مقدمي الخدمة وفقًا للقانون الفيدرالي وقانون الولاية وعقد خطة الرعاية الصحية، مع بعض الاستثناءات.

404-1114 استمرارية الرعاية

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-031​​
التاريخ: 27 ديسمبر 2022
DHCS ​APL 22-031​​: خدمات الدولا
  • اعتبارًا من 1 يناير 2023، يغطي التحالف خدمات الدولا للأعضاء في مرحلة ما قبل الولادة وما حول الولادة وما بعد الولادة.
  • يمكن تقديم خدمات الدولا افتراضيًا أو شخصيًا في مواقع في أي مكان بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، المنازل، أو الزيارات المكتبية، أو المستشفيات، أو مراكز الولادة البديلة.
  • يغطي التحالف خدمات الدولا لتشمل الدعم الشخصي للأفراد والأسر الحوامل طوال فترة الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة.
  • لكي تكون مؤهلاً للحصول على خدمات الدولا، وتغطيتها برعاية Medi-Cal المُدارة، يجب أن يكون المستفيد مؤهلاً للحصول على Medi-Cal، ومسجلاً في Alliance، ولديه توصية بخدمات الدولا من طبيب أو ممارس مرخص آخر.
  • يجب أن يستوفي مقدمو خدمات الدولا المتطلبات والمؤهلات (أي مسار التدريب / الخبرة، والتعليم المستمر، وما إلى ذلك)، كما هو موضح في APL 22-031 المرتبط أدناه.

300-4045 – متطلبات الدولا

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-030​
التاريخ: 27 ديسمبر 2022
DHCS ​APL 22-030​: الموعد الصحي الأولي

الموعد الصحي الأولي (يحل محل APL 13-017 ورسائل السياسة 13-001 و08-003)

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-029​
التاريخ: 27 ديسمبر 2022
DHCS ​APL 22-029​: ​خدمات ثنائية وفوائد العلاج الأسري​
  • يغطي التحالف خدمات الرعاية الثنائية للأعضاء ومقدمي الرعاية لهم والتي تعتبر ضرورية من الناحية الطبية.
  • يشير مصطلح "الثنائي" إلى الطفل ووالديه أو مقدمي الرعاية. تشير الرعاية الثنائية إلى خدمة كل من الوالدين أو مقدمي الرعاية والطفل معًا كثنائي وهي شكل من أشكال العلاج الذي يستهدف رفاهية الأسرة كآلية لدعم نمو الطفل الصحي والصحة العقلية. يتم تقديمها داخل إعدادات الرعاية الأولية للأطفال كلما أمكن ذلك ويمكن أن تساعد في تحديد تدخلات الصحة السلوكية وغيرها من مشكلات الصحة السلوكية، وتوفير الإحالات إلى الخدمات، والمساعدة في توجيه العلاقة بين الوالدين والطفل أو مقدم الرعاية والطفل. تعزز الرعاية الثنائية النهج القائم على الفريق لتلبية احتياجات الأسرة، بما في ذلك معالجة مخاوف الصحة العقلية والدعم الاجتماعي، وتوسع وتحسن تقديم الرعاية الوقائية للأطفال.
  • يغطي التحالف العلاج الأسري لعضوين على الأقل من العائلة عندما يكون ذلك ضروريًا من الناحية الطبية.
  • العلاج الأسري هو نوع من أنواع العلاج النفسي الذي يغطيه برنامج خدمات الصحة العقلية غير المتخصصة (NSMHS) التابع لبرنامج Medi-Cal منذ عام 2020. وتتناول جلسات العلاج الأسري، التي يجب أن تضم اثنين على الأقل من أفراد الأسرة، ديناميكيات الأسرة فيما يتعلق بالحالة العقلية والسلوكيات. وتركز على تحسين العلاقات والسلوكيات في الأسرة وبين أفراد الأسرة، مثل العلاقات بين الطفل والوالدين أو مقدمي الرعاية.
  • تشمل أمثلة العلاج الأسري ما يلي على سبيل المثال لا الحصر:
    • العلاج النفسي للطفل والوالد (من سن 0 إلى 5 سنوات)
    • العلاج التفاعلي بين الوالدين والطفل (من سن 2 إلى 12 عامًا)
    • العلاج السلوكي المعرفي للأزواج (للبالغين)
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 22-028
التاريخ: 27 ديسمبر 2022
DHCS APL 22-028: أدوات فحص وانتقال الرعاية للبالغين والشباب لخدمات الصحة العقلية Medi-Cal

تهدف مبادرة وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في كاليفورنيا لتطوير وابتكار Medi-Cal (CalAIM) الخاصة بـ "أدوات الفحص والانتقال إلى الرعاية لخدمات الصحة العقلية Medi-Cal" إلى ضمان حصول جميع أعضاء Medi-Cal على خدمات منسقة في الوقت المناسب عبر أنظمة تقديم الصحة العقلية Medi-Cal وتحسين نتائج صحة الأعضاء. والهدف هو ضمان وصول الأعضاء إلى الرعاية المناسبة، في المكان المناسب، في الوقت المناسب.

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 22-031
التاريخ: 22 ديسمبر 2022
DMHC APL 22-031 – القوانين التي تم إقرارها حديثًا والتي تؤثر على خطط الرعاية الصحية (الدورة التشريعية لعام 2022)
  • يرجى مراجعة هذا الطلب المقدم من إدارة الرعاية الصحية (DMHC) والذي يسرد العديد من القوانين التي تؤثر على خطط الرعاية الصحية وشركائنا.
الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 22-027
التاريخ: 6 ديسمبر 2022
DHCS APL 22-027: تجنب التكلفة واسترداد الدفعة اللاحقة لتغطية الرعاية الصحية الأخرى

تجنب التكلفة واسترداد الدفعات اللاحقة لتغطية صحية أخرى (يحل محل APL 21-002)

  • الملحق أ​
  • ملحق ب
  • الأسئلة الشائعة

قبل تقديم الخدمات للأعضاء، يجب على مقدمي الخدمات مراجعة سجل أهلية Medi-Cal للتأكد من وجود OHC. إذا كانت الخدمة المطلوبة مغطاة من قبل OHC، فيجب على خطط الرعاية الصحية المدارة التأكد من أن مقدمي الخدمات يوجهون العضو لطلب الخدمة من شركة OHC. بغض النظر عن وجود OHC، يجب على مقدمي الخدمات عدم رفض خدمة Medi-Cal المغطاة لعضو Medi-Cal.

702-1780 تأكيد التغطية الصحية الأخرى

702-2100 برنامج دفع أقساط التغطية الصحية الأخرى

702-1750 إرشادات تنسيق المزايا لمقدمي الخدمات

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-026
التاريخ: 29 نوفمبر 2022
DHCS ​APL 22-026: القاعدة النهائية للتوافق بين الخدمات الطبية ووصول المرضى

القاعدة النهائية للتوافق بين الأنظمة ووصول المرضى

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​​APL 22-025​
التاريخ: 28 نوفمبر 2022
DHCS ​​APL 22-025​: مسؤوليات التقييم السنوي للصحة الإدراكية للأعضاء المؤهلين الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر​
  • تدريب مقدمي الخدمة والدفع مقابل تقييمات الصحة الإدراكية السنوية
  • يجب أن تغطي خطط الرعاية الصحية المدارة تقييمًا سنويًا للصحة الإدراكية لأعضائها الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر والذين لا يتمتعون بتغطية Medicare. يهدف تقييم الصحة الإدراكية السنوي إلى تحديد ما إذا كان المريض يعاني من علامات مرض الزهايمر أو الخرف المرتبط به، بما يتفق مع معايير اكتشاف ضعف الإدراك بموجب زيارة العافية السنوية لـ Medicare والتوصيات الصادرة عن الأكاديمية الأمريكية لعلم الأعصاب (AAN).
  • من أجل الحصول على تعويض عن هذا التقييم، يجب على مقدمي الخدمة أن يكونوا قد أكملوا مسبقًا تدريب تقييم الصحة المعرفية من DHCS Dementia Care Aware. تتوفر المزيد من التفاصيل ضمن APL.

300-4195 تدريب مقدمي الخدمة ودفع تكاليف تقييمات الصحة الإدراكية السنوية

401-1502 الرعاية الوقائية للبالغين

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​APL 22-024​
التاريخ: 28 نوفمبر 2022
DHCS ​APL 22-024​: دليل برنامج إدارة صحة السكان

دليل برنامج إدارة صحة السكان (يحل محل APLs 17-012 و 17-013)

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: المذكرة التنفيذية رقم 22-023​
التاريخ: 8 نوفمبر 2022
DHCS APL 22-023​: مقدمو خدمات الطب في الشوارع: التعريفات والمشاركة في الرعاية المدارة
  • يشير مصطلح طب الشوارع إلى مجموعة من الخدمات الصحية والاجتماعية التي تم تطويرها خصيصًا لتلبية الاحتياجات والظروف الفريدة للأفراد الذين يعانون من التشرد غير المحمي، والتي يتم تقديمها لهم مباشرة في بيئتهم الخاصة. النهج الأساسي لطب الشوارع هو إشراك الأشخاص الذين يعانون من التشرد غير المحمي في مكانهم بالضبط وبشروطهم الخاصة لتقليل أو إزالة الحواجز التي تحول دون الوصول إلى الرعاية ومتابعتها.
  • سيعمل التحالف على تشغيل برنامج طب الشوارع والمعايير المرتبطة به. هناك متطلبات معينة للتدريب والأنظمة وتبادل البيانات. يجوز للأعضاء اختيار مقدم خدمة طب الشوارع كطبيب أولي لهم إذا تم استيفاء المتطلبات المناسبة.

300-4046 مقدمو خدمات الطب في الشوارع

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: المذكرة التنفيذية رقم 22-022​
التاريخ: 28 أكتوبر 2022
DHCS APL 22-022​: خدمات الإجهاض
  • تعتبر خدمات الإجهاض من المزايا المغطاة. ولا يوجد مبرر طبي أو إدارة استخدام مطلوبة لخدمات الإجهاض في العيادات الخارجية. ومع ذلك، قد يتطلب دخول المستشفى للمرضى الداخليين غير الطارئ الحصول على إذن مسبق.
  • ينبغي حماية سرية الأعضاء عند الوصول إلى خدمات الإجهاض، بما في ذلك القاصرين.
  • لا يُطلب من أي طبيب أو مقدم خدمة أو شخص المشاركة في عملية إجهاض ولا يخضع أي شخص يرفض المشاركة لعقوبة بسبب هذا الاختيار. سيساعد التحالف الأعضاء في الوصول إلى خدمات الإجهاض في الوقت المناسب إذا رفض مقدم الخدمة القيام بها.

404-1309 وصول الأعضاء إلى الخدمات التي تتم إحالتها ذاتيًا

404-1702 تقديم خدمات تنظيم الأسرة للأعضاء

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​​APL 22-021​
التاريخ: 26 أكتوبر 2022
DHCS ​​APL 22-021​: برنامج حوافز تكامل الصحة السلوكية بموجب الاقتراح 56​

برنامج حوافز تكامل الصحة السلوكية بموجب الاقتراح 56

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: أ ب ل 22-020
التاريخ: 21 أكتوبر 2022
DHCS APL 22-020: خدمات الطوارئ عن بعد المقدمة من خدمات البالغين المجتمعية (CBAS)
  • يتعين على مقدمي خدمات CBAS المؤهلين تقديم خدمات الطوارئ عن بعد (ERS) كطريقة لتقديم الخدمة عندما يواجه الأعضاء حالات طوارئ لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر متتالية. قد تكون حالات الطوارئ عامة (كوارث على مستوى الولاية/المحلية) أو شخصية (مرض/إصابة خطيرة، أزمة، انتقال الرعاية)
  • يجب على مقدمي خدمات CBAS المتعاقدين الحصول على موافقة ERS وتقديم خطة خروج كل مشارك إلى التحالف في غضون 30 يومًا من الخروج. توجد متطلبات الإبلاغ والتوثيق الإضافية ضمن APL.
  • لا يجوز أن تتجاوز فترة ERS لحادث طارئ ثلاثة أشهر متتالية، سواء داخل أو عبر فترة مصرح بها، دون تقييم ومراجعة لاحتمال استمرار الحاجة إلى تقديم الخدمات والدعم عن بعد/التطبيب عن بعد كجزء من إعادة تفويض خطة رعاية الفرد.

هذا موجود في دليل مقدمي التحالف: القسم 6، الصفحات 45-48

405-1111 خدمات مجتمعية للبالغين

الألغام الأرضية المضادة للأفراد: ​​APL 22-019
التاريخ: 10 أكتوبر 2022
DHCS ​​APL 22-019: برنامج الدفع القائم على القيمة المقترح 56 المدفوعات الموجهة

​اقتراح 56 بشأن المدفوعات الموجهة وفقًا لبرنامج الدفع القائم على القيمة (يحل محل قانون APL 20-014)​

  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • التالي »

اتصل بنا | الرقم المجاني: 800-700-3874

زر - اذهب إلى أعلى الصفحة
شعار تحالف وسط كاليفورنيا للصحة

احصل على مساعدة

خط نصيحة الممرضة
المساعدة اللغوية
أسئلة مكررة

موارد الأعضاء

نموذج التظلم
دليل الأعضاء
برنامج المكافآت الصحية
سياسة استمرارية الرعاية

التحالف

وظائف
اتصل بنا
مخاوف الامتثال

أدوات إمكانية الوصول

أأأ

الأشخاص الأصحاء. مجتمعات صحية.
  • مسرد للمصطلحات
  • سياسة الخصوصية
  • الأحكام والشروط
  • إشعار عدم التمييز
  • إشعار ممارسات الخصوصية
  • معلومات تنظيمية
  • خريطة الموقع
تواصل على لينكدإن
تواصل على الفيسبوك

© 2025 تحالف كاليفورنيا الوسطى للصحة | ردود الفعل على الموقع