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Resumen de proveedores | Número 12

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Modificadores para profesionales médicos no médicos

Los profesionales médicos no médicos incluyen asistentes médicos (PA) y enfermeras practicantes (NP). Cada PA y NP que atiende pacientes requiere la supervisión de un médico.

Al facturar visitas de pacientes con PA o NP:

  • Asegúrese de colocar el modificador apropiado en los códigos CPT o HCPCS.
  • Utilice el número de proveedor del médico supervisor en cada línea de reclamo y como proveedor de prestación.
  • Incluya el nombre de PA o NP y el número de proveedor en los comentarios del reclamo.

Tipo de proveedor médico no médico

  • Asistente médico (PA): Modificador U7.
  • Enfermera practicante (NP): Modificador SA.

Campo de comentarios

  • CMS1500 Caja 19.
  • UB-04 Caja 80.

Médico supervisor y exámenes de experiencias adversas en la infancia (ACE)

Los asistentes médicos (PA) y las enfermeras practicantes (NP) deben facturar los exámenes de detección de ACE al médico supervisor. El médico supervisor debe ser un proveedor de Medi-Cal que haya tomado el entrenamiento as, proporcionó una certificación y asume la responsabilidad del cribado y los resultados. Alentamos a todos los proveedores que realizan exámenes ACE a completar la capacitación y certificación necesarias.

Para obtener detalles sobre la evaluación y certificación de ACE, consulte el Artículo de ACEs publicado en nuestro sitio web..

La Alianza recibe subvenciones PRACTICE de coasociación para mejorar la detección de ACE en las comunidades

La Alianza se complace en ser seleccionada como organización asociada para recibir el premio Prevención y respuesta a experiencias adversas en la infancia (ACE): condiciones de salud asociadas y estrés tóxico en clínicas a través de la participación comunitaria (PRACTICE) a través de la iniciativa ACEs Aware.

Nos asociaremos con organizaciones en los condados de Merced y Santa Cruz para aumentar la fuerza laboral y los servicios necesarios para que las clínicas de atención primaria amplíen y mantengan la detección y la respuesta a las Experiencias Adversas en la Infancia (ACE).

En el condado de Merced, la organización líder es Valley Children's Olivewood Pediatrics con una subvención de $500,000. Trabajaremos con Valley Children's Primary Care (Olivewood Pediatrics), ACE Overcomers, ACEsINC, First 5 Merced County y Unite Us.

En el condado de Santa Cruz, la organización líder es Safety Net Clinic Coalition con una adjudicación de aproximadamente $1 millones. Nos asociaremos con United Way del Condado de Santa Cruz, Salud Para La Gente, la Agencia de Servicios de Salud de Santa Cruz, los Centros de Salud Comunitarios de Santa Cruz, Doctors on Duty y la Organización de Información de Salud de Santa Cruz.

Los equipos identificarán brechas en sus comunidades en atención y servicios y, a través de una colaboración de aprendizaje a nivel estatal, aprovecharán las fuentes existentes y nuevas de financiamiento estatal para desarrollar capacidad sostenible para llenar estas brechas.

Esta subvención PRACTICE ayudará a brindar oportunidades para que la Alianza se asocie con proveedores y organizaciones comunitarias para promover las pruebas de detección de ACE y la atención informada sobre el trauma. Esperamos colaborar en la consecución de nuestra prioridad estratégica de equidad en salud y nuestro objetivo de eliminar las disparidades en salud y lograr resultados de salud óptimos para niños y jóvenes.

Para obtener más información y una lista completa de los premiados, visite los enlaces a continuación.

Enlaces: