| 모든 Alliance 사업 부문
(유효일 2021년 9월 1일부터 2022년 6월 30일까지) |
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|---|---|---|---|
| 귀하의 진료소에 연결된 회원, 연결되지 않은 회원(추천 불필요) 또는 관리 회원에게 적용됩니다. | |||
| 백신 이름 | 복용량 | 연령층 | CPT 코드 |
| 아플루리아®(IIV4)
|
0.5mL PFS 10-bx* | 3세 이상 | 90686 |
| 5ml MDV
24.5mcg/복용량 |
3세 이상 | 90688 | |
| Afluria® 소아과(IIV4) | 0.25mL PFS 10-bx* | 6개월 ~ 35개월 | 90685
90687 |
| Fluad® (IIV) | 0.5mL PFS 10-bx* | 65세 이상 | 90694 |
| Fluarix®(IIV4) | 0.5mL PFS 10-bx* | 6개월 이상 | 90686 |
| Flublok®(RIV4) | 0.5mL PFS 10-bx* | 18세 이상 | 90682 |
| Flucelvax®(ccIIV4)
|
0.5mL PFS 10-bx* | 2세 이상 | 90674 |
| 5ml MDV
25mcg/복용량 |
2세 이상 | 90756 | |
| 플루라발®(IIV4) | 0.5mL PFS 10-bx* | 6개월 이상 | 90686 |
| FluMist®(LAIV4) | 0.2mL 스프레이 10-bx* | 2~49세 | 90672 |
| Fluzone®(IIV4)
|
0.5mL PFS 10-bx* | 6개월 이상 | 90686 |
| 0.5ml SDV 10-bx* | 6개월 이상 | 90686 | |
| 5ml MDV
25mcg/복용량 |
6개월 ~ 35개월 | 90687 | |
| 5ml MDV
25mcg/복용량 |
3세 이상 | 90688 | |
| Fluzone® 고용량(IIV) | 0.7mL PFS 10-bx* | 65세 이상 | 90662 |
| 예방접종 등록부 | |
|---|---|
| 백신 이름 | CVX*가 포함된 예방접종 서비스 이름 |
| 아플루리아®(IIV4)
|
인플루엔자, 주사제, 4가, 프리프리(150) |
| 인플루엔자, 주사형, 4가(158) | |
| Afluria® 소아과(IIV4) | 인플루엔자, 주사제, 4가, 프리프리, 소아(161) |
| Fluad® (IIV) | 인플루엔자, 3가, 보조제 첨가(144) |
| 플루아드®(allV4) | 인플루엔자, 주사형, 4가, 무료(205) |
| Fluarix®(IIV4) | 인플루엔자, 주사제, 4가, 프리프리(150) |
| Flublok®(RIV4) | 인플루엔자, 재조합, 쿼드, 주사, 프리프리(185) |
| Flucelvax®(ccIIV4)
|
인플루엔자, 주사형, MDCK, 무독, 4가(171) |
| 인플루엔자, 주사형, MDCK, 4가(186) | |
| 플루라발®(IIV4) | 인플루엔자, 주사형, 4가, 무혈청(150) |
| FluMist®(LAIV4) | 인플루엔자, 생, 비강용, 4가(149) |
| Fluzone®(IIV4)
|
인플루엔자, 주사형, 4가, 무혈청(150) |
| 인플루엔자, 주사형, 4가, (158) | |
| Fluzone® 고용량(IIV) | 인플루엔자, 고용량 계절성(197, 135) |
*케어 기반 인센티브(CBI)에는 예방접종 등록을 위한 올바른 CVX 코드가 필요합니다.
VFC 프로그램:
아동예방접종(VFC) 프로그램은 연방 정부에서 자금을 지원하는 프로그램으로, 비용 부담으로 인해 예방접종을 받을 수 없는 자격이 있는 아동에게 무료로 예방접종을 제공합니다.
VFC 프로그램에 대한 정보:
- VFC 프로그램에는 19세 미만의 어린이만 참여할 수 있습니다.
- 어린이는 다음과 같은 경우 자격이 있습니다.
- 메디케이드 적격자 또는
- 무보험 또는
- 미보험 OR,
- 미국 인디언/아메리카 원주민
- VFC 스톡을 사용하는 경우, 백신 코드에 수정자 SL을 추가합니다.
- SL 수정자는 사용된 VFC 재고를 나타내며 백신 투여에 대한 비용만 환불이 가능합니다.
Medi-Cal 지침에 따르면: "VFC 프로그램 백신을 받을 자격이 있는 수령자에게 청구된 Medi-Cal 백신 주사 코드는 백신 부족, 질병 유행, 백신 배달 문제 또는 수령자가 VFC 특별 주문 백신에 필요한 특별한 상황을 충족하지 못하는 경우의 문서화된 경우에만 환불됩니다. 공급자가 VFC 프로그램에 등록하지 않는 것은 정당한 예외가 아닙니다."
그러나 Alliance는 VFC가 아닌 공급자에게는 예외를 적용할 것입니다. 청구 방법:
- SL 수정자와 함께 CPT 코드를 청구하지 마십시오.
- CMS 청구서 양식의 상자 19 또는 UB-04 청구서 양식의 상자 80에 "비 VFC" 문서 작성
- CCAH 담당자: Sharlene Gianopoulos에게 청구를 보내세요.
청구서 양식:
모든 청구는 UB-04, CMS-1500 또는 이와 동등한 전자 양식으로 청구되어야 합니다.