Medi-Cal ਟਾਰਗੇਟਡ ਰੇਟ ਵਧਦਾ ਹੈ
ਦਸੰਬਰ 2024 ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਕੁਝ ਪ੍ਰਦਾਤਾ DHCS ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਰੇਟ ਵਾਧੇ (TRI) ਦੇ ਕਾਰਨ ਆਪਣੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ ਦੇਖ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੈ APL 24-007, ਜੋ ਕਿ ਕੁਝ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਸਥਾਨਕ ਦਰ ਦੇ 87.5 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਤੋਂ ਘੱਟ ਤੱਕ ਵਧਾ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਉਦੇਸ਼ ਅਸਮਾਨਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਦੂਰ ਕਰਨਾ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਵਿਹਾਰਕਤਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਅਤੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚ ਦੀ ਸਮੁੱਚੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨਾ ਹੈ।
TRI ਲਾਗੂ AB 97 ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਟੌਤੀਆਂ ਨੂੰ ਖਤਮ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਲਾਗੂ ਪ੍ਰਸਤਾਵ 56 ਭੁਗਤਾਨ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਅਲਾਇੰਸ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿੱਚ ਪਰਿਭਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ APL 19-001, ਲਾਗੂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ TRI ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ। TRI ਗੈਰ-ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਜਾਂ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੇ ਪੱਤਰ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਜਿੱਥੇ ਇਸ ਨੋਟਿਸ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ DHCS ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਵਿਚਕਾਰ ਟਕਰਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਗਠਜੋੜ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ ਅਤੇ/ਜਾਂ DHCS ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਬਾਰੇ ਪੜ੍ਹ ਸਕਦੇ ਹੋ ਸਾਡੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ 'ਤੇ APL 24-007 ਦਾ ਪੂਰਾ ਪਾਠ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
| ਜਨਰਲ | 831-430-5504 |
| ਦਾਅਵੇ ਬਿਲਿੰਗ ਸਵਾਲ, ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਆਮ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ |
831-430-5503 |
| ਅਧਿਕਾਰ ਆਮ ਅਧਿਕਾਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਂ ਸਵਾਲ |
831-430-5506 |
| ਅਧਿਕਾਰ ਸਥਿਤੀ ਸਪੁਰਦ ਕੀਤੇ ਅਧਿਕਾਰਾਂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ |
831-430-5511 |
| ਫਾਰਮੇਸੀ ਅਧਿਕਾਰ, ਆਮ ਫਾਰਮੇਸੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਂ ਸਵਾਲ |
831-430-5507 |