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Gerenciar cuidados

Serviços Culturais e Linguísticos

O Programa de Serviços Culturais e Linguísticos (C&L) da Aliança se esforça para fornecer cuidados de saúde e serviços de saúde cultural e linguisticamente apropriados para nossos membros, independentemente de raça, cor, origem nacional, identificação de grupo étnico, credo, ancestralidade, religião, idioma, idade, estado civil, sexo, orientação sexual, identidade de género, estado de saúde, deficiência física ou mental ou identificação com quaisquer outras pessoas ou grupos.

Além disso, os Serviços de C&L garantem que todos os membros tenham acesso a prestadores e serviços de saúde no idioma de sua escolha. Conseguimos isso das seguintes maneiras:

  • Nós provemos Serviço de assistência linguísticas para membros com proficiência limitada em inglês (LEP) ou que são surdos ou com deficiência auditiva.
  • Realizamos um Avaliação das Necessidades de Saúde da População (PNA) todo ano.
  • Nós provemos competências culturais e ferramentas de alfabetização em saúde aos nossos fornecedores contratados para melhorar a comunicação entre médico e paciente.

Para obter informações sobre nosso Programa de Serviços Culturais e Linguísticos, ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance no telefone 800-700-3874, ramal. 5580 ou envie-nos um e-mail para listcl@ccahstage.wpengine.com.

Serviços de Aliança

Expandir todos
Serviços de assistência linguística

A Alliance oferece serviços de interpretação para membros elegíveis da Alliance com proficiência limitada em inglês (LEP) ou que sejam surdos ou com deficiência auditiva. Todos os serviços são oferecidos sem custo para provedores e membros.

Para solicitar materiais de assistência linguística, entre em contato com o Provider Services pelo telefone 800-700-3874, ramal. 5504.

Serviço de intérprete telefônico

Os provedores podem acessar diretamente um intérprete telefônico 24 horas por dia, 7 dias por semana. Informe o intérprete sobre o tipo de chamada e resuma o que você deseja realizar. Forneça instruções especiais conforme necessário.

Soluções de linha de idiomas 

Oferece mais de 200 línguas estrangeiras, incluindo línguas indígenas.

  1. Disque o número gratuito: 855-469-5222.
  2. Forneça o código de acesso da Aliança: 844038.
  3. No prompt, selecione o idioma desejado:
    1 – Para espanhol.
    6 – Para todos os outros idiomas ou Atendimento ao Cliente.
  4. Forneça o seguinte:
    • Idioma necessário.
    • O primeiro nome do chamador.
    • Sobrenome do médico e nome da empresa.
    • Cidade.
    • ID de membro da Aliança. 

Para ver uma lista completa de idiomas oferecidos pela Language Line Solutions, consulte o Lista de idiomas para interpretação de áudio. Observação: para um intérprete telefônico Mixteco, ligue com antecedência para agendar um intérprete. 

Interpretação CBDIO

  1. Especializado em línguas indígenas do México e da América Central. Número gratuito: 559-840-9384
  2. Forneça o código de acesso da Aliança: 844039.
  3. Forneça o seguinte:
    • Língua indígena necessária.
      • Inclua o nome da cidade de origem do membro, distrito e estado, se possível (ex: San Miguel Cuevas, Juxtlahuaca, Oaxaca).
    • O primeiro nome do chamador.
    • Nome completo do membro da Aliança.
    • ID do membro da Aliança.
    • Data de nascimento do membro da Aliança.
    • Nome do médico ou nome da unidade.
    • Data e hora do agendamento.

Observação: para obter um intérprete telefônico indígena, ligue com antecedência para agendar um intérprete.

Serviço de intérprete presencial

Os serviços de intérprete presencial são para serviços cobertos pela Aliança e somente quando as seguintes situações estiverem presentes:

  • Membros surdos ou com deficiência auditiva.
  • Questões de fim de vida.
  • Problemas de abuso ou agressão sexual.
  • Procedimentos complexos ou cursos de terapia.

É necessária aprovação prévia para acessar todos os serviços de intérprete presencial. Existem duas maneiras de solicitar um intérprete presencial:

  • Complete a Formulário de solicitação de intérprete presencial e envie por fax para 831-430-5850.
  • Ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance em 800-700-3874, ramal. 5580.

Solicitações de intérprete presencial devem ser feitas dentro de 5 a 7 dias úteis para todas as solicitações de linguagem de sinais americana (ASL) e dentro de 7 a 10 dias úteis para todas as solicitações não-ASL.

Observe que todas as solicitações não relacionadas à ASL exigem documentação médica adicional para estabelecer a elegibilidade.

Outros serviços de intérprete para membros com deficiência auditiva (TTY: disque 7-1-1)

Os provedores também podem usar a Linha de Assistência Auditiva ou de Fala pelo telefone 800-735-2922 (inglês) ou 800-855-3000 (espanhol) para se comunicar com um membro com deficiência auditiva por telefone. Por favor veja nosso Guia de referência rápida para provedores de serviços de intérprete para obter mais informações sobre nossos serviços de interpretação telefônica e presencial, incluindo códigos de acesso e processo de solicitação.

Resumo dos Requisitos dos Serviços de Assistência Linguística

As leis federais e estaduais exigem que os prestadores de serviços médicos ofereçam intérpretes qualificados quando necessário. Usar um intérprete não treinado pode resultar em falha na comunicação de informações médicas, comprometendo a qualidade do atendimento. Por esta razão, a Aliança desencoraja os prestadores de serviços a utilizarem familiares ou qualquer pessoal não qualificado como intérpretes.

De acordo com os regulamentos federais e estaduais e os contratos da Aliança, os prestadores médicos da Aliança devem cumprir o seguinte:

  • Ofereça aos pacientes com LEP e com deficiência auditiva um intérprete qualificado sem nenhum custo para o paciente.
  • Não exija que os pacientes tragam seus próprios intérpretes nem sugira que eles usem um amigo ou familiar para interpretar.
  • Documente o idioma de cada paciente no prontuário médico.
  • Documentar no prontuário se o paciente recusa intérprete e prefere recorrer a um familiar ou amigo.

Para obter mais informações sobre requisitos de não discriminação e assistência linguística, visite o site Departamento de Serviços de Saúde da Califórnia e a Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

Como relatar uma preocupação ou sugestão

A Aliança valoriza o feedback dos nossos fornecedores sobre como podemos melhorar o nosso Programa de Serviços Culturais e Linguísticos. Você pode enviar suas sugestões de uma das seguintes maneiras:

  • E-mail listcl@ccahstage.wpengine.com.
  • Ligue para a Linha de Educação em Saúde da Alliance em 800-700-3874, ramal. 5580.
  • Ligue para os serviços do provedor em 800-700-3874, ramal. 5504.

Para relatar quaisquer preocupações ou problemas com nossos serviços de assistência linguística, preencha nosso Formulário de garantia de qualidade de serviços de intérprete e fax para a equipe de Educação em Saúde pelo telefone 831-430-5852.

Avaliação das necessidades de saúde da população

Educação em Saúde e Avaliação das Necessidades de Saúde da População Cultural e Linguística

A Aliança conduz uma avaliação abrangente das necessidades de saúde da população (PNA) de educação em saúde e cultural e linguística que se concentra na identificação:

  • Disparidades na saúde.
  • Estado de saúde e comportamentos dos membros.
  • Educação em saúde dos membros e necessidades culturais e linguísticas.

A PNA ajuda-nos a identificar lacunas nos serviços relacionados com estas questões nas nossas áreas de serviço. Os principais objetivos da avaliação são melhorar os resultados de saúde e atender às necessidades dos membros do Medi-Cal.

O PNA também se concentra nas necessidades exclusivas de:

  • Idosos e Pessoas com Deficiência (SPD).
  • Membros que têm filhos com necessidades especiais de saúde.
  • Membros com proficiência limitada em inglês.
  • Membros de diversas origens culturais e étnicas.

Relatórios de Avaliação das Necessidades de Saúde da População (PNA):

  • Relatório PNA 2024 (três condados).
  • Relatório PNA 2022 (tri-condado).
  • Relatório PNA 2021 (tri-condado).

Recursos para cuidar de populações diversas

Recursos e ferramentas do fornecedor para cuidar de populações diversas
  • Glossário de termos em espanhol e hmong de A a Z.
  • Melhor comunicação, melhor atendimento: ferramentas de provedores para cuidar de populações diversas.
  • Promoção da competência cultural e linguística: lista de verificação de autoavaliação para pessoal que presta serviços de cuidados de saúde primários.
  • Kit de ferramentas de precauções universais de alfabetização em saúde.
  • Guia prático de um médico para cuidados culturalmente competentes.
  • Cultura do CDC e alfabetização em saúde.
  • Padrões Nacionais para Serviços Cultural e Linguisticamente Apropriados (CLAS)

Contate os serviços do provedor

Em geral 831-430-5504
Reivindicações
Perguntas sobre cobrança, status de sinistros, informações gerais sobre sinistros
831-430-5503
Autorizações
Informações ou dúvidas gerais sobre autorização
831-430-5506
Status de autorização
Verificando o status das autorizações enviadas
831-430-5511
Farmacia
Autorizações, informações gerais sobre farmácia ou dúvidas
831-430-5507

Formulários de Serviços Culturais e Linguísticos

  • Formulário de solicitação de intérprete presencial
  • Formulário de garantia de qualidade de serviços de intérprete

Recursos do provedor

  • Portal do Provedor
  • Diretório de Provedores
  • Manual do Provedor
  • Ferramenta de pesquisa de código de procedimento

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