DHCS APL 22-011 – Prop 56 Directed Payments para sa Family Planning Services
Ang DHCS ay nagbigay ng na-update na patnubay sa mga direktang pagbabayad, na pinondohan ng California Healthcare, Research and Prevention Tobacco Tax Act of 2016 (Proposisyon 56), para sa probisyon ng mga tinukoy na serbisyo sa pagpaplano ng pamilya na may mga petsa ng serbisyo sa o pagkatapos ng Hulyo 1, 2019.
Ang Alliance ay patuloy na magbabayad sa mga kuwalipikadong nakakontrata at hindi nakakontrata sa mga tagapagkaloob ng isang pare-pareho at nakapirming halaga ng karagdagang dolyar para sa tinukoy na mga serbisyo sa pagpaplano ng pamilya (nakalista sa ibaba) na ibinibigay sa isang miyembro ng pinamamahalaang pangangalaga ng Medi-Cal na hindi dobleng karapat-dapat para sa Medi-Cal at Medicare Part B (anuman ang pagpapatala sa Medicare Part A o Part D) na may mga petsa ng serbisyo sa o pagkatapos ng Hulyo 1, 2019, alinsunod sa preprint na inaprubahan ng CMS para sa programang ito, na gagawing available sa DHCS' Website ng Directed Payments Program sa pag-apruba ng CMS.
Ang magkatulad na dolyar na mga add-on na halaga ng mga nakadirektang pagbabayad ay nag-iiba ayon sa procedure code:
| Code ng Pamamaraan | Paglalarawan | Uniform Dollar Add-on na Halaga | Mga Petsa ng Serbisyo |
| J7294 | CONTRACEPTIVE VAGINAL RING: SEGESTERONE ACETATE AT ETHINYL ESTRADIOL | $301.00 | 1/1/2022 – Patuloy |
| J7295 | CONTRACEPTIVE VAGINAL RING: ETHINYL ESTRADIOL AT ETONOGESTREL | $301.00 | 1/1/2022 – Patuloy |
| J7296 | LEVONORGESTREL-RELEASING IU COC SYS 19.5 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J7297 | LEVONORGESTREL-RLS INTRAUTERINE COC SYS 52 MG | $2,053.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J7298 | LEVONORGESTREL-RLS INTRAUTERINE COC SYS 52 MG | $2,727.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J7300 | INTRAUTERINE COPPER CONTRACEPTIVE | $2,426.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J7301 | LEVONORGESTREL-RLS INTRAUTERINE COC SYS 13.5 MG | $2,271.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J7303 | CONTRACEPTIVE VAGINAL RING | $301.00 | 7/1/2019 – 12/31/2021 |
| J7304 | CONTRACEPTIVE PATCH | $110.00 | 7/1/2019 – 12/31/2021 |
| J7304U1 | CONTRACEPTIVE PATCH: NORELGESTROMIN AT ETHINYL ESTRADIOL | $110.00 | 1/1/2022 – Patuloy |
| J7304U2 | CONTRACEPTIVE PATCH: LEVONORGESTREL AT ETHINYL ESTRADIOL | $110.00 | 1/1/2022 – Patuloy |
| J7307 | ETONOGESTREL CNTRACPT IMPL SYS INCL IMPL & SPL | $2,671.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J3490U5 | EMERG CONTRACEPTION: ULIPRISTAL ACETATE 30 MG | $72.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J3490U6 | EMERG CONTRACEPTION: LEVONORGESTREL 0.75 MG (2) & 1.5 MG (1) | $50.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| J3490U8 | DEPO-PROVERA | $340.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 11976 | TANGGALIN ANG CONTRACEPTIVE CAPSULE | $399.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 11981 | INSERT DRUG IMPLANT DEVICE | $835.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58300 | INSERT INTRAUTERINE DEVICE | $673.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58301 | ALISIN ANG INTRAUTERINE DEVICE | $195.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 55250 | PAG-ALIS NG (S) DUCT NG SPERM | $521.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58340 | CATHETER PARA SA HYSTEROGRAPHY | $371.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58555 | HYSTEROSCOPY DX SEP PROC | $322.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58565 | HYSTEROSCOPY STERILIZATION | $1,476.00 | 7/1/2019 – 12/31/2019 |
| 58600 | DIBISYON NG FALLOPIAN TUBE | $1,515.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58615 | OCCLUDE FALLOPIAN TUBE(S) | $1,115.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58661 | LAPAROSCOPY TANGGAL ANG ADNEXA | $978.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58670 | LAPAROSCOPY TUBAL CAUTERY | $843.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58671 | LAPAROSCOPY TUBAL BLOCK | $892.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 58700 | PAGTANGGAL NG FALLOPIAN TUBE | $1,216.00 | 7/1/2019 – Patuloy |
| 81025 | PAGSUSULIT SA PAGBUBUNTIS sa URI | $6.00 | 7/1/2019 – Patuloy |