Form ng Interes sa Network ng Provider
Mangyaring ibigay ang sumusunod na impormasyon at i-click ang Isumite ang Form sa ibaba ng pahinang ito.
Mga field na minarkahan ng asterisk (*) ay kailangan.
Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider
| Heneral | 831-430-5504 |
| Mga paghahabol Mga tanong sa pagsingil, katayuan ng mga claim, pangkalahatang impormasyon sa mga claim |
831-430-5503 |
| Mga awtorisasyon Pangkalahatang impormasyon ng awtorisasyon o mga tanong |
831-430-5506 |
| Katayuan ng Awtorisasyon Sinusuri ang katayuan ng mga isinumiteng pahintulot |
831-430-5511 |
| Botika Mga pahintulot, pangkalahatang impormasyon ng parmasya o mga tanong |
831-430-5507 |
Sumali sa aming network!
Handa nang magsimula? Mag-email sa amin sa joinus@ccahstage.wpengine.com.