Form ng Referral ng Carelon Behavioral Health Primary Care Provider (PCP).
Maaaring gamitin ng mga provider ang form na ito upang humiling ng suporta sa klinikal na desisyon, paggamot sa kalusugan ng pag-uugali/nalalapat na mga serbisyo sa pagsusuri ng pag-uugali, o upang i-refer ang isang miyembro para sa mga serbisyo sa pamamahala sa kalusugan ng pag-uugali o pangangalaga sa labas ng pasyente.
I-click ang larawan sa ibaba upang buksan ang PDF file:
Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider
| Kinatawan ng Relasyon ng Provider | 800-700-3874, ext. 5504 |
| Magsanay sa Pagtuturo | |
| performanceimprovement@ccahstage.wpengine.com | |
| Koponan ng CBI | |
| cbi@ccahstage.wpengine.com | |