Ano ang Bago para sa Care-Based Incentive Program
Ano ang Bago para sa CBI 2025
The Central California Alliance for Health CBI program is comprised of a set of measures to encourage preventive health services and connect Medi-Cal members with their primary care providers (PCPs). The program offers financial incentives and technical assistance for providers to help members self-manage their care and reduce proximal health care costs. The CBI program pays qualifying contracted provider sites, including family practice, pediatrics and internal medicine. Provider incentives are broken into:
- Programmatic measures which are paid annually based on rate of performance in each measure.
- Fee-for-service (FFS) mga hakbang na binabayaran kada quarter kapag ang isang partikular na serbisyo ay ginawa, o ang isang panukala ay nakamit.
Mga Bagong Programakong Panukala:
Ang mga sumusunod na hakbang ay inilipat mula sa exploratory tungo sa programmatic measures:
- Pagsusuri ng Chlamydia sa Kababaihan: Ang porsyento ng mga babaeng 16-24 taong gulang na natukoy na aktibo sa pakikipagtalik at nagkaroon ng hindi bababa sa isang pagsusuri para sa chlamydia sa taon ng pagsukat.
- Pagsusuri sa Colorectal Cancer: Ang porsyento ng mga miyembrong 45–75 taong gulang na nagkaroon ng naaangkop na pagsusuri para sa colorectal cancer.
- Mga Pagbisita sa Well-Child para sa Edad 15 Buwan–30 Buwan: Ang porsyento ng mga miyembrong 30 buwang gulang na nagkaroon ng dalawa o higit pang well-child visit na may PCP sa pagitan ng 15-buwang kaarawan ng bata kasama ang isang araw at ang 30-buwang kaarawan.
Sukatin ang mga Pagbabago:
- Diabetic HbA1c Mahinang Kontrol >9.0% changed to Mahina ang Pagkontrol sa Diabetes >9%. Ang panukala ay binago upang suriin ang pinakabagong glycemic status na natanggap sa pamamagitan ng hemoglobin A1c [HbA1c] o glucose management indicator [GMI].
- Pangangalaga pagkatapos ng Paglabas: The measure was updated to:
- Tanggapin ang follow-up na pangangalaga ng mga espesyalista.
- Exclude members admitted to a Skilled Nursing Facility (SNF) on the same day of discharge.
Mga Retirong Panukala:
- Health Equity: Pagbisita sa Well-Care ng Bata at Kabataan
- Pagsusukat sa Pagpapahusay ng Pagganap
Makipag-ugnayan sa Mga Serbisyo sa Provider
| Kinatawan ng Relasyon ng Provider | 800-700-3874, ext. 5504 |
| Magsanay sa Pagtuturo | |
| performanceimprovement@ccahstage.wpengine.com | |
| Koponan ng CBI | |
| cbi@ccahstage.wpengine.com | |