Web-Site-InteriorPage-Graphics-provider-news

Paano matugunan ang mga kinakailangan sa Initial Health Appointment

Icon ng Provider

Ang Initial Health Appointment (IHA) ay isang komprehensibong pagbisita sa pangangalaga na dapat kumpletuhin sa loob ng unang 120 araw ng pagpapatala ng miyembro. Sa kabila ng kinakailangan at malapit na sinusubaybayan ng DHCS, ang mga IHA ay kadalasang hindi nakumpleto. 

Pakisuri ang gabay sa ibaba upang matiyak na natutugunan ng iyong opisina ang mga alituntunin ng IHA at kamakailang na-update ang mga kinakailangan sa pagtatasa ng panganib at mga uri ng pagtatasa. 

Anong mga kinakailangan ang kailangang matugunan ng mga IHA? 

Sa panahon ng IHA, providers tasahin at pamahalaan a bago miyembro's talamak, talamak at pang-iwas na pangangailangan sa kalusugans. Dokumentasyon ng Pagkumpleto ng IHA o dokumentasyon ng a miyembro na tumatanggap ng IHA sa loob ng 12 buwan bago ang pagiging karapat-dapat ay kinakailangan. Mga tagapagbigay ay kinakailangan upang dokumento lahat IHA mga bahagi sa rekord ng medikal ng pasyente. Tang mga pagbisita niya ay paksa sa pag-audit. Kasama sa mga IHA ang sumusunod: 

bahagi ng IHA  Paglalarawan (kung naaangkop) 
Komprehensibong kasaysayan ng kalusugan  Kasaysayan ng kasalukuyang karamdaman, nakaraang medikal na kasaysayan, kasaysayan ng lipunan at pagsusuri ng mga organ system. 
Pagtatasa ng panganib ng miyembro (isama ang hindi bababa sa isa sa mga nakalistang domain ng pagtatasa ng panganib) 

 

  • Pagtatasa ng panganib sa kalusugan. 
  • Mga panlipunang determinant ng kalusugan (halimbawa, kawalang-tatag ng pabahay, kalidad ng mga resulta at panganib sa buhay, mga pangangailangan sa utility, interpersonal na kaligtasan, atbp.). Ang pagtatasa na ito ay dapat gawin para sa mga pasyenteng pediatric at adult. Halimbawa: Tool sa Pagsusuri ng Social Needs. 
  • Pagsusuri sa kalusugan ng pag-iisip, edad 65+ (mga miyembro ng Medi-Cal na walang saklaw ng Medicare). Halimbawa: General Practitioner Assessment of Cognition (GPCOG).  
  • Dapat gawin ang screening ng Adverse Childhood Experiences para sa mga pasyenteng pediatric at adult. Halimbawa: Pediatric ACEs at Related Life-Events Screener (PEARLS). 
Pisikal na pagsusulit   
Pagsusuri sa katayuan ng pag-iisip at pagtatasa ng asal (Kasama sa mga halimbawa ang depresyon, pagkabalisa, mga pagsusuri sa droga at alkohol)  Mga halimbawang tool: Patient Health Questionnaire (PHQ-9), Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Drug Abuse Screening Test (DAST-10), Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT-C) 
Pagtatasa ng ngipin  Isang pagsusuri sa mga organ system na may kasamang dokumentasyon ng "inspeksyon sa bibig" o "patingin sa dentista."  
Preventative screening  Mga halimbawa: breast cancer, cervical cancer, colorectal cancer, diabetic, cardiovascular disease kabilang ang high blood pressure at STD screening. 
Edukasyong pangkalusugan at anticipatory guidance  Mga halimbawa: Kaligtasan, labis na katabaan, paggamit ng tabako, mga pagbabakuna. 
Mga diagnosis at plano ng pangangalaga   

Para sa mga bagong miyembrong wala pang 21 taong gulang, sundin ang inaasahang gabay na sakop alinsunod sa ang iskedyul ng periodicity ng American Academy of Pediatrics (AAP)/Bright Futures: https://downloads.aap.org/AAP/PDF/periodicity_schedule.pdf

Paano sinisingil ang mga IHA? 

Kapag naniningil para sa mga IHA, dapat gamitin ng mga PCP ang naaangkop na CPT mga code. Tingnan mo ang Tip Sheet ng Initial Health Appointment ng Alliance para sa isang listahan ng mga kinakailangan sa coding: thealyansa.kalusugan/paunang-health-appointment-tip-sheet.  

Mga mapagkukunan ng IHA