Cập nhật thông tin liên lạc của bạn để giữ kết nối
Địa chỉ, số điện thoại hoặc email của văn phòng bạn đã thay đổi? Thật nhanh chóng và dễ dàng để cập nhật thông tin đó với chúng tôi! Tất cả những gì bạn phải làm là điền vào mẫu trực tuyến của chúng tôi Mẫu thay đổi thông tin nhà cung cấp.
Việc cập nhật thông tin liên lạc của bạn sẽ đảm bảo rằng:
- Các nhà cung cấp khác trong mạng lưới của chúng tôi có thể tra cứu thông tin chính xác về văn phòng của bạn trong Danh mục nhà cung cấp.
- Bạn có thể nhận thanh toán tại đúng địa chỉ.
- Bạn có thể cập nhật những thông tin quan trọng về mã hóa/thanh toán, các biện pháp thực hành tốt nhất của hiệu thuốc, các chương trình và dịch vụ của Alliance, v.v.
Cảm ơn bạn đã hợp tác với chúng tôi để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng và dễ tiếp cận, dựa trên sự đổi mới tại địa phương.
Cập nhật thông tin của bạn ngay hôm nay!
Yêu cầu đánh giá sức khỏe nhận thức hàng năm mới dành cho các thành viên Medi-Cal từ 65 tuổi trở lên
DHCS Tất cả Thư Kế hoạch 22-025 yêu cầu tất cả cá nhân từ 65 tuổi trở lên là thành viên của các chương trình chăm sóc sức khỏe được quản lý Medi-Cal (MCP) của California phải được đánh giá sức khỏe nhận thức hàng năm.
DHCS đã mở rộng quyền lợi này cho các thành viên chỉ có Medi-Cal không đủ điều kiện để được đánh giá tương tự như một phần của chương trình Medicare. Đánh giá này nhằm mục đích xác định xem cá nhân có dấu hiệu của bệnh Alzheimer hay chứng mất trí liên quan hay không, phù hợp với các tiêu chuẩn phát hiện suy giảm nhận thức của Viện Hàn lâm Thần kinh học Hoa Kỳ (AAN)1.
Yêu cầu đào tạo nhà cung cấp
Tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép đã đăng ký làm nhà cung cấp Medi-Cal phải hoàn thành khóa đào tạo do DHCS chỉ định và sử dụng các công cụ đánh giá nhận thức đã được DHCS xác thực (xem phần tiếp theo để biết danh sách). Việc thanh toán dựa trên việc hoàn thành khóa đào tạo. DHCS sẽ duy trì danh sách các nhà cung cấp đã hoàn thành khóa đào tạo của họ và sẽ được chia sẻ với Alliance. Hoàn thành khóa đào tạo trên Trang web Dementia Care Aware.
Công cụ đánh giá nhận thức được DHCS chấp thuận
Các nhà cung cấp phải hoàn thành ít nhất một công cụ đánh giá nhận thức được liệt kê dưới đây. Các công cụ này có thể giúp xác định xem có cần đánh giá chứng mất trí đầy đủ hay không:
- Công cụ đánh giá bệnh nhân
- Công cụ cung cấp thông tin (thành viên gia đình và bạn bè thân thiết)
Với tư cách là nhà cung cấp của Alliance, bạn có thể được yêu cầu cung cấp hồ sơ bệnh án để đảm bảo rằng các công cụ sàng lọc phù hợp đang được sử dụng và các dịch vụ theo dõi cần thiết đang được hoàn thành dựa trên điểm đánh giá.
Yêu cầu thanh toán
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép của Alliance có thể tiến hành và lập hóa đơn đánh giá sức khỏe nhận thức cho các thành viên nếu họ:
- Được ghi danh là nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal.
- Đang hành động trong phạm vi chuyên môn của mình.
- Có đủ điều kiện để lập hóa đơn theo mã đánh giá và quản lý (E&M).
- Đã hoàn thành khóa đào tạo bắt buộc.
| Mã thanh toán | Sự miêu tả |
| Mã CPT 1494F
|
Chỉ áp dụng cho các thành viên từ 65 tuổi trở lên không có bảo hiểm Medicare. |
| Mã CPT 99483 | Đánh giá và quản lý chẩn đoán toàn diện (E&M) cho bệnh nhân có biểu hiện các dấu hiệu và/hoặc triệu chứng suy giảm nhận thức để thiết lập hoặc xác nhận chẩn đoán, nguyên nhân hoặc mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh. |
| Mã CPT 96125 | Thời gian dành cho việc thực hiện các bài kiểm tra hiệu suất nhận thức chuẩn hóa cho bệnh nhân và thời gian dành cho việc giải thích kết quả và chuẩn bị báo cáo y tế chính thức. |
Lưu ý: Không thể thanh toán chung số 99483 và 96125 với số 1494F.
Yêu cầu về tài liệu
Các nhà cung cấp phải ghi lại những thông tin sau vào hồ sơ y tế của thành viên, hồ sơ sẽ được cung cấp khi có yêu cầu:
- Công cụ sàng lọc được sử dụng.
- Xác minh rằng kết quả sàng lọc đã được nhà cung cấp xem xét.
- Kết quả sàng lọc và giải thích.
- Chi tiết được thảo luận với thành viên và/hoặc đại diện được ủy quyền và bất kỳ hành động thích hợp nào được thực hiện liên quan đến kết quả sàng lọc.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến đào tạo sức khỏe nhận thức và/hoặc sàng lọc, vui lòng liên hệ với Đại diện quan hệ nhà cung cấp của bạn theo số 800-700-3874, máy lẻ 5504.
Đường dây nóng chăm sóc bệnh nhân mất trí nhớ
Các Đường dây nóng chăm sóc bệnh nhân mất trí nhớ là dịch vụ tư vấn cho các bác sĩ lâm sàng và nhóm chăm sóc chính. Bạn có thể nhận được câu trả lời cho các câu hỏi của mình về chăm sóc chứng mất trí từ Thứ Hai đến Thứ Sáu qua email hoặc điện thoại.
1Hướng dẫn của AAN về chứng mất trí và suy giảm nhận thức nhẹ: https://n.neurology.org/content/56/9/1143 Và https://n.neurology.org/content/90/3/126
Hiểu rõ nguy cơ sử dụng đồng thời opioid và thuốc chống loạn thần
Các Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã cảnh báo về những rủi ro nghiêm trọng bao gồm tử vong khi kết hợp thuốc phiện với các loại thuốc như thuốc chống loạn thần ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS). Điều này là do khả năng gây ức chế CNS cộng hợp.
Ngoài ra, Đạo luật Phòng ngừa Rối loạn Sử dụng Chất gây nghiện thúc đẩy Phục hồi và Điều trị Opioid (SUPPORT) cho Bệnh nhân và Cộng đồng yêu cầu các tiểu bang phải có quy trình đánh giá để theo dõi bệnh nhân được kê đơn thuốc opioid và thuốc chống loạn thần đồng thời. Việc sử dụng đồng thời các nhóm thuốc này có thể dẫn đến buồn ngủ quá mức, suy hô hấp, quá liều và tử vong.
Theo Hướng dẫn thực hành lâm sàng của CDC về việc kê đơn thuốc opioid để giảm đau, liệu pháp opioid chỉ nên được bắt đầu nếu lợi ích mong đợi về cơn đau và chức năng được dự đoán lớn hơn rủi ro cho bệnh nhân.
Khi cần sử dụng kết hợp thuốc opioid và thuốc chống loạn thần, vui lòng cân nhắc những điều sau:
- Trao đổi với bệnh nhân về những lợi ích thực tế và những rủi ro đã biết của liệu pháp opioid trước khi bắt đầu điều trị.
- Làm việc với bệnh nhân để thiết lập mục tiêu điều trị cơn đau và chức năng.
- Cân nhắc sử dụng liều opioid thấp nhất có hiệu quả và thời gian điều trị tối thiểu.
- Theo dõi bệnh nhân của bạn để phát hiện tác dụng phụ.
- Đánh giá lại thường xuyên lợi ích và rủi ro của liệu pháp opioid liên tục với bệnh nhân của bạn. Nếu lợi ích không lớn hơn rủi ro, hãy cân nhắc tối ưu hóa các liệu pháp khác và cố gắng giảm dần liều lượng xuống mức thấp hơn hoặc, nếu cần thiết dựa trên hoàn cảnh cá nhân của bệnh nhân, hãy giảm liều lượng và ngừng thuốc opioid một cách thích hợp.
- Cảnh báo bệnh nhân và người chăm sóc về nguy cơ thở chậm và/hoặc an thần.
- Cân nhắc việc kê đơn đồng thời naloxone.