Web-Site-Nội thấtPage-Đồ họa-nhà cung cấp-tin tức

Đừng bỏ lỡ một bản cập nhật. Đăng ký để nhận tin tức nhà cung cấp Alliance.

Thông báo của nhà cung cấp | Số 36

Biểu tượng nhà cung cấp

Bản ghi hội thảo CBI năm 2024 + cập nhật về giá Dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà

Hiện đã có bản ghi hội thảo Khuyến khích dựa trên sự chăm sóc năm 2024

Tháng trước, Liên minh đã tổ chức hội thảo Khuyến khích dựa trên sự chăm sóc (CBI) hàng năm của chúng tôi. Hội thảo đề cập đến những thay đổi trong chương trình CBI 2024 sắp tới cũng như những lời khuyên và tài nguyên có giá trị.

Các Hiện đã có bản ghi hội thảo CBI 2024 trên trang web của chúng tôi. Trang web này cũng bao gồm Sách bài tập CBI 2024, các slide hội thảo trên web và Câu hỏi thường gặp. Nhân viên văn phòng và nhà cung cấp được khuyến khích xem đoạn ghi âm này và xem lại tài liệu từ hội thảo. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc muốn lên lịch đào tạo hoặc chuyến thăm điều tra CBI, vui lòng liên hệ với Đại diện Quan hệ Nhà cung cấp của bạn.

Điều chỉnh các yêu cầu thanh toán sai đối với Dịch vụ Y tế Tại nhà

Bộ Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe (DHCS) công bố mức hoàn trả tối đa cho các Cơ quan Y tế Tại nhà (HHA) trong Mã Thanh toán và Tỷ lệ Hoàn trả của Cơ quan Y tế Gia đình (HHA) phần của Cẩm nang Medi-Cal.

Có hiệu lực từ hồi tố, mức giá cho các mã bị ảnh hưởng đã được cập nhật để phù hợp với mức giá được công bố trong hướng dẫn sử dụng Medi-Cal.

Bạn không cần phải thực hiện hành động nào. Alliance sẽ điều chỉnh các yêu cầu bồi thường bị ảnh hưởng. Nếu tỷ giá tăng lên thì mức điều chỉnh là dương. Nếu lãi suất giảm thì mức điều chỉnh là âm.

Tất cả các nhà cung cấp đã ký hợp đồng sẽ tiếp tục nhận được mức giá theo hợp đồng.

Mã số Ngày Dịch vụ có hiệu lực vào hoặc sau đó
G0156 2/1/2021
G0162 2/1/2021
G0299 9/16/2022
G0300 9/16/2022

Việc thu hồi được cho phép theo Bộ luật Phúc lợi và Định chế (Bộ luật W&I), Mục 14177 và Bộ luật Quy định California (CCR), Tiêu đề 22, Mục 51458.1(a)(1). Ngoài ra, các phần của Bộ luật W&I ủy quyền cho Alliance bù đắp các khoản thanh toán vượt mức đối với số tiền phải trả cho nhà cung cấp.

Nếu tổng số tiền mà nhà cung cấp phải trả không đủ để bù đắp khoản thu hồi thì số dư âm sẽ bị trừ vào các khoản hoàn trả của Medi-Cal trong tương lai.

Nếu bạn không đồng ý với những điều chỉnh này, bạn có thể gửi đơn Mẫu yêu cầu nhà cung cấp (PIF) trong vòng 365 ngày kể từ ngày RA mới.

Nếu bạn có thắc mắc về những điều chỉnh này, bạn có thể gọi cho Phòng Khiếu nại của Alliance theo số 831-430-5503, Thứ Hai đến Thứ Sáu, từ 8:30-11:30 sáng và 12:30-4:30 chiều.