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审查立法更新

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请参阅下文了解立法更新。了解这些变化很重要,因为它们可能会影响您提供服务的方式。

AB-1936 产妇心理健康筛查

  • 该法案要求该计划包括至少一次怀孕期间的母亲心理健康筛查、产后前 6 周内至少一次额外筛查以及治疗提供者认为在医学上必要且临床上合适的额外产后筛查。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第1936号。

AB-2105 涵盖 PANDAS 和 PANS

  • 该法案要求在 2025 年 1 月 1 日或之后签发、修订或续签的医疗服务计划合同或健康保险单,为与链球菌感染相关的儿童自身免疫性神经精神疾病 (PANDAS) 和儿童急性发病性神经精神综合征 (PANS) 的预防、诊断和治疗提供保障。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第2105号。

AB-2129 产后立即避孕

  • 如果分娩发生在综合急症护理医院或有执照的分娩中心,该法案将授权服务提供商单独收取与产后立即避孕相关的设备、植入物或专业服务或组合费用。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第2129号。

AB-2556 行为健康和保健筛查:通知

  • 该法案要求医疗保健服务计划或健康保险公司以书面或电子形式通知,说明针对 8 至 18 岁儿童和青少年进行行为健康和保健筛查的好处。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第2556号。

AB-2843- 医疗保险范围:强奸和性侵犯

  • 该法案要求医疗保健服务计划或医疗保险为受强奸或性侵犯后接受治疗的参保人提供急诊室医疗服务和后续医疗保健治疗,在参保人开始治疗后的前 9 个月内。该法案禁止医疗保健服务计划或医疗保险公司要求参保人或被保险人提交警方报告、对袭击者提出指控或对袭击者判处强奸或性侵犯罪。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第2843号。

AB-3059 – 母乳

  • 该法案将规定,综合急症护理医院无需获得经营组织库的许可证,即可储存或分发从州公共卫生部许可的组织库获得的巴氏灭菌捐赠母乳。该法案将要求在任何其他情况下收集、加工、储存或分发母乳的医院获得组织库许可证。
  • 更多信息请参阅加州立法议会第3059号法案。

AB-3221- 管理医疗保健部:记录审查

  • 该法案要求卫生保健服务计划和其他指定实体的记录、账簿和文件必须向主任开放,包括通过电子方式。该法案授权主任检查和复制这些记录、账簿和文件,如果主任认定计划或其他指定实体未能充分或及时响应经正式授权的记录、账簿和文件制作请求,则可寻求行政法律程序的救济。
  • 更多信息请参阅加州立法议会第3221号法案。

AB-3275 – 医疗保险:索赔报销

  • 自 2026 年 1 月 1 日起,该法案将要求医疗保健服务计划(包括 Medi-Cal 管理式医疗计划)或健康保险公司在收到索赔后 30 个日历日内偿还全部或部分索赔,或者,如果索赔或部分索赔不符合完整索赔或部分索赔的标准,则应尽快(但不迟于 30 个日历日)通知索赔人该索赔或部分索赔有异议或被拒绝。
  • 更多信息请参阅加州立法议会法案第3275号。

SB-339 – HIV 暴露前预防和暴露后预防

  • 该法案将授权药剂师提供最长 90 天的暴露前预防治疗,或在满足特定条件的情况下提供超过 90 天的暴露前预防治疗。
  • 更多信息请参阅加州立法参议院第339号法案。

SB-1120- 医疗保险:利用率审查

  • 该法案要求医疗保健服务计划或残疾保险公司使用人工智能、算法或其他软件工具进行使用情况审查或使用情况管理功能,或与使用此类工具的实体签订合同或通过此类实体开展工作,以确保遵守特定要求。这包括人工智能、算法或其他软件工具根据特定信息做出判断,并按照规定公平公正地应用。
  • 更多信息请参阅加州立法参议院法案第1120号。

SB-1320 – 心理健康和药物滥用障碍治疗

  • 该法案将要求计划或保险公司建立一个流程,以向提供者报销与初级保健服务相结合并根据 2025 年 7 月 1 日或之后签发、修订或续签的合同或政策提供的精神健康和物质使用障碍治疗服务。
  • 更多信息请参阅加州立法参议院法案第1320号。